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医师讲解:急性盆腔炎
来源:抚州华山医院 时间:2017-04-17

急性盆腔炎是指女士内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜产生的急性炎症,可局限于一个部位,也可若干部位同时发病。常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及性传播病原体,如淋菌、支原体、衣原体等。经淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引发。常见急性子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎,深重者可引发败血症及脓毒血症。如不及时控制,可产生传染性休克乃至死亡。中医学称本病为“妇人腹痛”、“热人血室”、“产后发热”、“带下病”、“瘫瘕”等。

急性盆腔炎症状

(1)全身症状多不显著,有时可有低热,易感疲乏。病程时间较长者,部分病人可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当病人抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引发下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

(3)因为盆腔瘀血,病人可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

急性盆腔炎临床表现

典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情深重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则产生反胃、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可产生膀胱激发症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可产生直肠激发症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。产生脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。

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