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宫颈肥大和腺体囊肿有关系吗?
来源:抚州华山医院 时间:2017-04-17

宫颈肥大和腺体囊肿的主要临床症状为白带增多。此外,因为结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,故病人不时主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大相较突出的2个症状。

宫颈肥大的阴道镜所见:宫颈显著放大,因为局部慢性炎症激发引发宫颈瘀血,宫颈表面呈青灰色,鳞状上皮较厚,在鳞柱交界区可见数量不等的青白色或淡黄色潴留囊肿,囊肿表面可见分支血管,囊内容物为胶冻样粘液。宫颈表面可呈光滑状或糜烂状,糜烂面涂3%醋酸后呈“葡萄串”转变。鳞状上皮区有时可见到粗大血管,分支较差。

子宫颈糜烂务必与早期宫颈癌相鉴别,后者一般质地较硬、脆,易出血,而子宫颈糜烂较软、润滑,虽有出血倾向,仅在检验触及后在指套上染有血迹。但大多数早期子宫颈癌在临床上不借助其他诊断办法,不可能与子宫颈糜烂相鉴别。因而凡有子宫颈糜烂者,均应常规作宫颈刮片检验找癌细胞,必要时在阴道镜检验下作活检。

宫颈肥大和腺体囊肿也是慢性宫颈炎常见的一种表现,宫颈肥大和腺体囊肿可以单存在,也可以同时产生。前者是指宫颈体积的放大,后者是因为种种原因形成腺体开口的闭锁,腺体分泌物潴留而形成囊肿。

引发宫颈肥大的原因是:因为慢性炎症的长期激发,宫颈组织产生充血、水肿,宫颈腺体及间质增生,腺管受周围增生组织的挤压,使腺体产生的粘液难以排出,而形成潴留囊肿,较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出,很轻易视察到,而深部的腺体囊肿常形成宫颈呈不同程度的增粗、变大,一般习惯称之为宫颈肥大。深部腺体囊肿肉眼视察难以发觉,但做B超检验时可见到宫颈肌壁间有大小不等的圆形液性暗区。

肥大的宫颈表面因为损伤或炎症激发也可以产生鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又复原为光滑状。然而,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故宫颈仍维持其肥大的外观,有时乃至可放大1--2倍以上。

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