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认识非淋菌性尿道炎的误区
来源:抚州华山医院 时间:2017-04-17

非淋茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引发的尿道炎。本病目前在欧美国家已超出淋病而跃居性传播疾病。我国病例亦日益增多,成为更常见的性传播病之一。非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女士还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体,支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的传染占80%以上。

非淋菌性尿道炎是一种经过性接触而传染的性传播疾病,但在尿道分泌物中找不到淋球菌,培养也无淋球菌成长。其主要病原体为沙眼衣原体和解脲支原体。目前,人们对此病的认识都存在必须的误区,因而,有必要纠正一下人们的错误认识。

病因学认识误区

误区1:非淋菌性尿道炎均是由沙眼衣原体和支原体传染引发的。

正确:非淋菌性尿道炎的主要病原体为沙眼衣原体(占15%-40%)和支原体(10%-40%),但不单纯是这两种微生物,其它若干微生物(约占20%-40%),如阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、白色念株菌、兰氏鞭毛虫、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链杆菌、酵母菌等与非淋菌性尿道炎有关。

误区2:全部的沙眼衣原体和支原体都可引发非淋菌性尿道炎。

正确:沙眼衣原体中的沙眼生物型变种中D-K型可引发泌尿生殖道传染。支原体属中以解脲支原体与非淋菌性尿道炎的关系较为密切。

误区3:非淋菌性尿道炎的发病不高,远远低于淋病。

正确:非淋菌性尿道炎发病率呈逐年增高趋势,在我国,发病率目前仅次于淋病、尖锐湿疣,位居性传播疾病的第三位。在欧美国家,近10-20年内,非淋菌性尿道炎的发病实际上已达到淋病的4-5倍。我国近几年来发病率显著加大,1998年调查占性病的第三位,目前仍呈继续加大之势。解脲支原体、人型支原体及衣原体间的混合传染也在加大。

非淋菌性尿道炎传染率高的年龄段为20-24岁,其次为15-19岁和25-29岁。女士高于男性。调查研究表明:产生衣原体传染与年龄、性别、社会经济学、性行为方法及避孕方法等多因由有关。年轻的妇女中宫颈衣原体的分离阳性率显著高于年长者,并发症的产生率前者也高于后者;年轻男性也高于年长者;在某些国家的少数民族及美国黑人中衣原体的传染率较高;多性伴是衣原体传染的危险因由;口服避孕药与泌尿生殖道衣原体传染呈正相关。

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